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白醫師專欄


失去讀寫能力的擦鞋匠-白明奇

  • 發佈日期:2012-04-02
  • 照片說明文字失去讀寫能力的擦鞋匠
    中國時報白明奇專欄
    • 2009-11-01
    • 中國時報
    • 白明奇專欄
     老董最近感到後腦部位經常會痛,講起話來也有些困難,拿起報紙翻看,竟發現一個字也沒能認出來,連字也寫不出來…
     位於嘉義市林森路上的美君理容院,整修很多次,換過好幾個老板,髮姐也一批一批的來去,店門口幫客人擦鞋的老董卻一直沒有變。老董擦鞋很認真,功夫了得,客人讚不絕口,他平常沒事就拿著客人看過留下的報紙隨便翻翻,消遣消遣。
     這天起床,老董覺得有點頭昏,視力也怪怪的,不舒服的感覺說不上來,老董還是照常上班。理容院通常11點才開門,到了中午,還沒等到客人上門,老董拿起了報紙翻看,突然之間,老董發現兩手之間張開的報紙上,每個方塊字他都看得清清楚楚,可是,一個字也沒能認出來,連斗大的標題字都看不懂,老董很害怕,他不敢告訴別人,隨便編了個理由,收拾攤子後急忙離開。
    上診所就醫 僅診斷出血壓稍高
     老董很快地來到小孩感冒常去的診所,跟醫師說了,但是,檢查結果只有血壓稍高,醫師包了藥,要他回家休息。
     回到家,老董打開電視,銀幕上閃過的字也是一樣看不懂,抓了隻筆,想不到字也寫不出來。
     覺得怪怪但不敢跟家人講、怕被看輕的老董,還感到後腦部位經常會痛,講起話來也有些困難,還好,騎著機車辦事情仍然沒有問題,他私下又看了幾個醫師,但都看不出所以然。
     我看到老董,已經是好幾天以後的事了,他帶來了一張極為模糊的腦部電腦斷層掃描片子,這在鄉下很流行,醫院買了廉價的機器,照樣收一樣的錢,隱約看到位於左側頂葉的出血。
     我看完片子,推斷老董有閱讀與書寫的症狀,於是抽出一張白紙要他寫寫看,老董發現我了解他的困難,當場放聲大哭。
    腦部斷層掃描 左側頂葉出血
     眾所周知,人類的左腦與語言功能特別有關係,簡單來說,語言就是一種人與人之間溝通的途徑,閱讀與書寫當然也是語言的一部分,人類經過教育與反覆練習的過程,大腦的某些區域逐漸演變成為專一於文字讀寫歷程的腦區,這區域大約位於左腦的頂葉或枕葉附近,也就是老董腦出血的位置。
     每年,因為腦傷而失去寫字與閱讀能力的人很多,但是病人年紀都大了,不常讀寫;或者這群長者本來就是文盲,失寫或失讀未必會成為症狀。隨著教育普及,未來這類病人會越來越多,說不定還會有電腦文盲症的出現。如果醫師檢查高次腦機能的意願與能力能夠提升,輔以具有專業素養的臨床神經心理師與語言治療師,對病人的幫忙應該不小。
     這件事發生於16年前,記得當年老董還特地搭公車、火車一路前來成大看門診。半年後,老董看報紙仍然不行,如果堅持要看、並且想個一陣子,還會頭暈,同時,名字也老是喊錯,書寫進步十分有限,有時連自己的名字都會寫錯。
     幾次後,大概嫌路途遙遠,就沒來了。
     (本文作者為成大醫院神經部主任、熱蘭遮失智症協會理事長)
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  • *失去讀寫能力的擦鞋匠-2009-11-01-白明奇.pdf
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